天天百事通！助力患者管理，肺动脉高压规范化诊疗体系建设高峰论坛举办

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在5月5日第12个世界肺动脉高压日到来之际，肺动脉高压学院暨肺动脉高压规范化诊疗体系建设高峰论坛于5月4日在线举办。论坛邀请到国内肺动脉高压转化医学研究的资深专家与青年学者齐聚一堂，围绕新版肺动脉高压诊断标准的更新要点、临床意义以及不同类型肺动脉高压的规范化诊治与管理策略进行了讨论点评。

作为一种多学科疾病，近年来，肺动脉高压（PH）诊断及治疗策略不断完善。中国医学科学院阜外医院心血管内科主任医师熊长明教授在会上表示，新版《2022ESC/ERS肺动脉高压诊断与治疗指南》颁布后，不仅对PH诊断标准进行了更新，还重新提出了运动性PH诊断术语，有助于帮助早期识别PH患者，改善患者预后。

在熊长明看来，“2022年新版指南更新了肺动脉高压的血流动力学定义，同时降低了平均肺动脉压（mPAP）和肺血管阻力（PVR）的诊断阈值，对PH诊断治疗以及患者的管理策略等带来重要影响，因此亟需开展多中心的相关研究来指导临床实践。”

据了解，肺动脉高压是一种常见病和多发病，依据病理表现、血流动力学特征以及临床诊治策略可以分为五大类。其中，先天性心脏病（先心病）相关肺动脉高压（CHD-PAH）是我国最常见的动脉性肺动脉高压（PAH）类型，根据多中心注册登记研究，CHD-PAH占所有PAH的45.2%①，其发病率高，但诊断治疗往往不及时。

“先心病仍是中国占第一位的出生缺陷，而肺动脉高压是先心病的常见并发症，几乎所有出生时存在体-肺分流的儿童都有罹患肺动脉高压的风险。”首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏内科顾虹教授在做《先心病相关肺动脉高压面临的挑战与管理》主题分享时指出，不同类型的先心病相关肺动脉高压，其治疗原则也不一样。部分动力型肺动脉高压可以通过早期手术，降低肺动脉压力，阻断肺血管疾病的进展；而艾森曼格综合征等存在梗阻性肺血管病变的阻力型肺动脉高压则完全失去了手术指征，需要接受长期管理及靶向药物治疗。

除先心病相关肺动脉高压外，与会专家还结合指南解读，就风湿免疫性疾病、左心疾病相关肺动脉高压以及慢性血栓栓塞性肺动脉高压的靶向药物治疗以及临床诊断进展做了主题分享，期望进一步推动肺动脉高压临床诊疗工作的规范化、临床与基础研究的深化。

据悉，为了加强对肺动脉高压的规范化诊疗，中日友好医院、北京协和医院、中国医学科学院阜外医院、北京医院等6家医院的专家于2016年共同发起成立了“肺动脉高压学院”，并在每年世界肺动脉高压日举办系列学术活动，旨在鼓励和培养致力于肺动脉高压临床和基础研究的医生和研究人员，构建疑难与危重肺动脉高压患者的联合会诊与转诊体系，促进学术交流与合作。

参考资料：

①中国医师学会心血管内科医师分会.2015年先天性心脏病相关性肺动脉高压诊治中国专家共识[J].中国介入心脏病学杂志.2015,(2).DOI:10.3969/j.issn.1004-8812.2015.02.001.

责编：谷雨微